国产片婬乱一级吃奶毛片视频,亚洲午夜无码在线看,国产女同互慰久久亚洲,亚洲美女一区av,日本高清中文字幕二区不卡

市人民政府辦公廳轉發(fā)市人力資源和社會保障局關于完善我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度意見的通知

各區(qū)人民政府，市人民政府各部門：
《市人力資源和社會保障局關于完善我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的意見》已報經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

                              二〇一〇年九月十五日

市人力資源和社會保障局關于完善我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的意見

市人民政府：
為進一步完善我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度（含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，下同），提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇水平，按照《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知》（國辦函[2010]67號）、《省人民政府辦公廳轉發(fā)省人力資源和社會保障廳關于完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度指導意見的通知》（鄂政辦發(fā)[2009]162號）和《省人民政府辦公廳轉發(fā)省人力資源和社會保障廳關于完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度指導意見的通知》（鄂政辦發(fā)[2009]163號）要求，結合我市實際，現(xiàn)就完善我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度提出如下意見：
一、鞏固提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險覆蓋率
（一）城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保覆蓋率穩(wěn)定在95%以上
繼續(xù)擴大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險覆蓋面，參保覆蓋率穩(wěn)定在95%以上。重點抓好中小企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、農民工、低保對象、重度殘疾人、大中小學生和學齡前兒童的參保工作。
堅持統(tǒng)籌兼顧和可持續(xù)發(fā)展的原則，保證城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）制度的有序銜接和政策平衡，促進城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度與其他醫(yī)療保障制度的協(xié)調發(fā)展。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平，合理確定籌資標準和待遇水平，增強城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的吸引力，保證參保覆蓋率維持在較高水平。
（二）妥善解決困難企業(yè)退休人員參保問題
用好中央財政補助資金，2010年內將符合中央財政補助政策的政策性關閉破產(chǎn)和依法破產(chǎn)國有企業(yè)的退休人員全部納入職工醫(yī)保范圍；繼續(xù)落實《市人民政府辦公廳轉發(fā)市勞動社保局等部門關于武漢市市屬國有困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》（武政辦［2006］111號）和《市人民政府辦公廳轉發(fā)市國資委等部門關于武漢市市屬城鎮(zhèn)集體困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》（武政辦［2008］182號）精神，將符合條件的市、區(qū)屬國有、集體困難企業(yè)的退休人員納入?yún)⒈７秶�；落實省人民政府有關要求，通過現(xiàn)有政策途徑，多渠道籌資，妥善解決其他困難企業(yè)職工和退休人員參保問題。
（三）不斷完善多層次的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度
按照建立廣覆蓋、�；�本、多層次、可持續(xù)的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險體系的要求，逐步建立可選擇籌資和待遇標準的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度。參保人員可根據(jù)就業(yè)狀況、經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療保險需求選擇參加不同類別的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度。
（四）逐步建立城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險繳費年限與待遇水平掛鉤的激勵機制
努力創(chuàng)造條件，鼓勵城鎮(zhèn)職工和居民積極參保并按時足額繳納城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險費。在政府相關部門和社會各界的支持與配合下，通過城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保登記系統(tǒng)、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險結算系統(tǒng)和定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用結算系統(tǒng)的功能升級和網(wǎng)絡連接，以及城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險管理服務水平和經(jīng)辦能力的不斷提高，逐步實現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險繳費年限與待遇水平掛鉤，滿足城鎮(zhèn)不同人群的參保需要。
二、提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇水平
（一）探索職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌，提高居民醫(yī)保門診報銷水平
一個保險年度內，參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費，300元及以下的費用，居民醫(yī)�；�金支付30%；300元以上的費用，由個人自理。
按照省人民政府要求，積極創(chuàng)造條件探索開展職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。
（二）提高居民醫(yī)�；�金對參保居民住院醫(yī)療費用的支付比例
居民醫(yī)�；�金對參保居民在起付標準以上、年度最高支付限額以下的住院醫(yī)療費用的支付比例調整為：在三級醫(yī)療機構住院由50%提高到60%；在二級醫(yī)療機構住院由65%提高到70%。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級醫(yī)療機構和惠民醫(yī)院住院的支付比例不變，仍為80%。
（三）規(guī)范城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付范圍，提高政策范圍內綜合報銷比例
除國家和省規(guī)定不予報銷和應當由第三方負擔以外的醫(yī)療費用，納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付范圍。通過強化日常監(jiān)管等措施，逐步提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險管理服務水平，使我市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保住院醫(yī)療費用政策范圍內綜合報銷比例分別達到75%和60%以上。
（四）提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險年度最高支付限額，做好城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療保險的待遇銜接
將職工醫(yī)保年度最高支付限額從10萬元提高到20萬元。將居民醫(yī)保年度最高支付限額從10萬元提高到11萬元。
在一個保險年度內，參保職工住院、門診緊急搶救和在門診治療重癥（慢性）疾病，符合職工醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用在10萬元以上、20萬元及以下的部分，由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險基金和參保人員按現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策規(guī)定分擔。
職工醫(yī)保參保人員符合職工醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用超過20萬元的，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策。
（五）將居民生育醫(yī)療費用納入居民醫(yī)保報銷范圍
參保居民符合國家計劃生育政策規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用與普通門診醫(yī)療費用合并計算，執(zhí)行本意見第二條第（一）項的規(guī)定。
參保居民符合國家計劃生育政策規(guī)定的住院分娩（順產(chǎn)、助娩產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）醫(yī)療費用，由居民醫(yī)�；�金最高按700元/次的標準支付。
（六）對殘疾人實行政策傾斜
針對殘疾人特殊需求，將符合國家和省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險有關規(guī)定的殘疾人醫(yī)療康復項目納入我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷范圍。
參加我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險并享受低保待遇的殘疾人住院，不設起付標準。
參加我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險并享受低保待遇的殘疾人住院醫(yī)療費用，其城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行政策基礎上提高2%。
享受低保待遇的殘疾人身份，由市民政局配合市殘聯(lián)負責認定，并由市殘聯(lián)按月向市人力資源和社會保障部門提供名單。
三、提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險管理服務能力
（一）規(guī)范城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務管理
完善參保、登記、核定、繳費業(yè)務的服務流程，優(yōu)化轉診、異地安置、門診重癥（慢性）疾病等各項業(yè)務辦理程序。
進一步加強定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的管理，促進上述“兩定”單位嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，為參保人員提供質優(yōu)價廉的服務。
（二）不斷完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險結算辦法
根據(jù)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策調整情況和運行實際，調整定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用結算標準。進一步研究城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險按人頭付費、按病種付費、總額預付等結算方式。從衛(wèi)生部頒布的112種病種中選擇30種臨床路徑明確的疾病開展按病種付費試點。
（三）嚴格執(zhí)行國家和省關于藥品目錄的政策
按照國家和省要求，嚴格執(zhí)行《關于印發(fā)<湖北省基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄（2010年版）>的通知》（鄂人社發(fā)[2010]44號）。配合做好基本藥物制度實施工作，將基本藥物納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險范圍，執(zhí)行甲類藥品報銷政策。
（四）做好城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險“一卡通”和市級統(tǒng)籌工作
大力推廣就醫(yī)“一卡通”等方式，確保我市城區(qū)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結算。在此基礎上，逐步統(tǒng)一全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策，整合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險信息資源，規(guī)范經(jīng)辦管理流程，到2011年底之前基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。
（五）做好流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)和異地就醫(yī)工作
按照國家和省有關基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)和異地就醫(yī)政策，做好農民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系跨制度、跨地區(qū)轉移接續(xù)工作，開展以異地安置退休人員為重點的異地就醫(yī)結算服務。
（六）加強城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)建設
依托我市金保工程，不斷完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基礎數(shù)據(jù)庫，促進全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險信息網(wǎng)盡快開通自動查詢、繳費、結算、分析、監(jiān)控等功能。加快12333社保信息咨詢服務臺建設，及時為廣大參保人員提供政策咨詢和信息查詢。
（七）探索建立醫(yī)療費用談判機制
逐步實行醫(yī)保管理部門代表參保人員與醫(yī)藥服務提供方進行談判制度，合理確定藥品、醫(yī)療服務和醫(yī)用材料支付標準，控制成本費用，強化醫(yī)藥服務提供方制約機制和競爭機制，更好地維護參保人員的利益。
以上意見如無不妥，請予批轉執(zhí)行。

武漢市人力資源和社會保障局
二〇一〇年九月六日