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一.費(fèi)率審核、變更登記

1、參保對(duì)象

按照國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》屬地原則，凡是在武漢市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶都必須參加當(dāng)?shù)氐墓�傷保險(xiǎn)。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位合同制職工也屬工傷參保范圍。

2、辦理新參保及變更險(xiǎn)種需攜帶的資料

（1）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、事業(yè)單位批準(zhǔn)成立文件或其他核準(zhǔn)證件。

（2）國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書。

（3）地方稅務(wù)登記證。

上述3項(xiàng)證件均只需復(fù)印件，各一份。

3、填報(bào)資料

（1）新參保單位需填報(bào)《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》，一式二份。

（2）辦理變更登記的參保單位只需填報(bào)《社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表》，一式二份。

（3）以上表格均需加蓋單位公章。

二.工傷認(rèn)定申保程序

1、工傷事故搶救

（1）工傷事故發(fā)生后，事故單位要立即將工傷職工送往本市醫(yī)院進(jìn)行搶救，并在事故發(fā)生后2天之內(nèi)向工傷保險(xiǎn)部門報(bào)告情況。事故單位要詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，事故傷害對(duì)象，傷亡程度，事故原因及醫(yī)療救治情況。

（2）病情穩(wěn)定后，事故單位要將工傷職工轉(zhuǎn)往工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。武昌轄區(qū)工傷保險(xiǎn)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有3家：廣州軍區(qū)陸軍總院、武漢市三醫(yī)院、湖北省武警總醫(yī)院。

（3）事故單位將工傷人員送往指定醫(yī)院后，要向醫(yī)院醫(yī)保辦告知此人是工傷病人，以便醫(yī)院在工傷范圍內(nèi)用藥。工傷搶救和治療前后，需要事故單位用現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)。

2、工傷認(rèn)定申報(bào)

（1）申報(bào)時(shí)效。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，申請(qǐng)時(shí)限可以延長至90日。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織可在事故發(fā)生之日起１年內(nèi)，直接向社保經(jīng)辦部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

（2）用人單位申報(bào)所提供的資料：

①事故傷害者個(gè)人申請(qǐng)書（簽字、壓手�。�。

②單位申請(qǐng)書（加蓋公章）。

③個(gè)人身份證復(fù)印件。

④勞動(dòng)合同文本（如無勞動(dòng)合同，需出示其他證明勞動(dòng)關(guān)系的材料。如：聘用登記表、工資發(fā)放表、工作證、登記表、報(bào)名表、考勤表等）。

⑤醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、首次就診原始病歷、住院出院小結(jié)。

⑥用人單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

⑦工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（一式四份，加蓋公章）。

⑧附件資料填報(bào)：

A、《武漢市工傷事故（職業(yè)病）登記表》（表8），一式二份，加蓋公章。要求在事故發(fā)生之日起2日內(nèi)填報(bào)上交。

B、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)人、用人單位及其他聯(lián)系方式一覽表》。

（3）個(gè)人申報(bào)所提供的資料：

①事故傷害者個(gè)人申請(qǐng)書（簽字、壓手�。�。

②個(gè)人身份證復(fù)印件。

③用人單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（或工商部門提供的企業(yè)信息資料）。

④勞動(dòng)合同文本（如無勞動(dòng)合同，需出示其他證明勞動(dòng)關(guān)系的材料。如：勞動(dòng)行政部門做出的勞動(dòng)關(guān)系仲裁結(jié)論書、聘用登記表、工資發(fā)放表、工作證、登記表、報(bào)名表、考勤表等）。

⑤醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、首次就診原始病歷、住院出院小結(jié)。

⑥兩人以上證明材料（簽名、壓手�。�，證人身份證復(fù)印件。證人還需到社保部門進(jìn)行筆錄（簽名、壓手�。�。

⑦工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（一式四份，簽名、壓手�。�。

⑧如系直系親屬申請(qǐng)，需同時(shí)提交工傷職工的委托書（簽名、壓手�。┖椭毕涤H屬關(guān)系證明（如戶口等），并附身份證復(fù)印件。

（4）機(jī)動(dòng)車意外傷害、工傷死亡、職業(yè)病等工傷認(rèn)定，以社保部門要求提供的資料為準(zhǔn)。

（5）工傷認(rèn)定時(shí)效。武漢市勞動(dòng)保障行政部門自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定決定。

（6）從業(yè)人員發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)?shù)轿錆h市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的勞動(dòng)能力鑒定。

申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的用人單位，需到社保部門提取工傷保險(xiǎn)按時(shí)繳費(fèi)證明。正常繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的單位，不需支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

三.工傷保險(xiǎn)待遇審核

（1）工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定完成后，用人單位可在每月20日前到社保部門辦理待遇審核手續(xù)。

（2）用人單位需提供的資料：

①工傷認(rèn)定決定書。

②工傷醫(yī)療費(fèi)用清單、藥費(fèi)原始憑證、病歷、處方、醫(yī)療診斷證明書。

③勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。

（3）用人單位需填報(bào)的表格：

①《武漢市工傷人員醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用申報(bào)審核表》（表2），一式二份，加蓋公章。

②《武漢市工傷人員傷殘（工亡）待遇申報(bào)審核表》（表9），一式二份，加蓋公章。